各省、自治区、直辖市和新疆出产扶植兵团卫生健康委：

为充实阐扬临床专科能力评估对临床专科能力扶植的指导和增进感化，指点各地做好临床专科能力评估工作，我委组织制订了《国度临床专科能力评估法子（试行）》。现印发给你们，请连系现实�ǿ�����当真贯彻落实。

国度卫生健康委办公厅2024年2月29日

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国度临床专科能力评估法子（试行）

**章 总 则

**条 为充实阐扬临床专科能力评估对临床专科能力扶植的指导和增进感化，指点医疗机构明白临床专科扶植标的目的和使命，按照《关在进一步完美医疗卫生办事系统的定见》《关在鞭策公立病院高质量成长的定见》等文件精力，制订本法子。

第二条 本法子所称的临床专科是指医疗机构环绕风险人平易近大众健康的疾病范畴，以患者为中间，以疾病诊疗为链条，经由过程优化内部组织情势和运行机制，融会多个传统临床科室或学科，为患者供给全流程诊疗办事的组织或平台。

第三条 本法子所称的临床专科能力评估是指国度和省级卫生健康行政部分按照临床诊疗客不雅数据，应用评估指标和模子，对医疗机构某一临床专科进行医疗能力综合评估的勾当。

第四条 国度卫生健康委负责组织国度临床专科能力评估工作，各省级卫生健康行政部分负责本辖区临床专科能力评估工作。

有关事业单元、各级各专业医疗质量节制中间按照国度和省级卫生健康行政部分工作需要，按要求介入临床专科能力评估工作，为评估工作供给营业和手艺撑持。

第五条 国度临床专科能力评估对象为全国二级以上病院，包罗社会办病院。

第六条 临床专科能力评估遵守公允、公道、公然的原则，以医疗办事能力和质量**为焦点，以临床客不雅数据为根本，采取科学量化的体例进行。

第二章 评估法式

第七条 国度临床专科能力评估标的目的分为重年夜专病、系统疾病范畴、平台专科三个种别。

每一个种别具体评估临床专科（标的目的）和其评估操作手册由国度卫生健康委另行制订。

第八条 国度卫生健康委制订临床专科能力评估通用指标系统，包罗医疗办事能力、手艺能力（含立异能力）、质量**和办事效力4个维度。

各临床专科（标的目的）具体评估指标由国度卫生健康委在通用指标系统的根本上，按照行业遍及程度、诊疗范围、笼盖病种和手艺规范等身分制订。

第九条 各省分可以连系本辖区现实环境，对国度制订的各临床专科（标的目的）具体评估指标进行恰当调剂，制订本省评估指标。

第十条 国度临床专科能力评估利用病院报送至病院质量监测系统（HQMS）、国度医疗质量治理与节制信息网（NCIS）和国度单病种质量治理与节制平台等系统的数据，原则上不额外增添病院数据报送承担。

国度卫生健康委按照临床专科（标的目的）评估工作需要，视环境组织各病院核对、弥补、完美相干数据。

第十一条 国度卫生健康委依照临床专科（标的目的）评估指标系统，构建评估模子并对各病院相干数据进行统计阐发赋值，构成相干临床专科（标的目的）的“临床专科能力综合指数”（Clinical Specialties Capacity Comprehensive Index，CSCCI）。

临床工作量或数据完全性不克不及知足评估前提的病院，不纳入国度临床专科能力评估规模。

第十二条 国度卫生健康委按照各病院相干临床专科（标的目的）的“临床专科能力综合指数”，按必然比例进行分档，构成国度临床专科能力评估成果，并向行业发布。

是不是承当国度临床重点专科扶植项目，与国度临床专科能力评估工作无关。

第十三条 国度临床专科能力评估周期原则上为4年。

第十四条 各级卫生健康行政部分和医疗机构要增强评估成果利用，按照评估成果优化临床专科能力扶植机制，完美政策办法，**投入资本，增进临床专科健康可延续成长。

第三章 监视治理

第十五条 各级卫生健康行政部分要增强对辖区内医疗机构的监视指点，完美相干工作机制，增强评估相干数据质量治理。

各医疗机构要严酷落实主体责任，完美相干数据报送和核对机制，保障数据的真实性、和时性和完全性。

第十六条 医疗机构在评估工作中存在弄虚作假景象的，打消本周期相干临床专科（标的目的）参评资历，并在行业内进行传递。同时，按照绩效查核、病院评审、国度临床重点专科扶植项目治理等工作有关划定进行响应处置。

第十七条 各级卫生健康行政部分该当增强对介入评估工作的相干事业单元、质控中间和工作人员的治理，严酷工作规律，保障信息**。

第四章 附 则

第十八条 省级卫生健康行政部分该当每一年度将本辖区展开临床专科能力评估工作环境报送国度卫生健康委。

第十九条 本法子由国度卫生健康委负责注释。

第二十条 本法子自印发之日起实施。

附件：国度临床专科能力评估通用指标

信息来历：中华人平易近共和国国度卫生健康委员会